Экзамен на человечность

Его выдержали все врачи семьи Дехтярук

В преддверии Дня медицинского работника  есть прекрасный повод поговорить о династии врачей. И главным рассказчиком будет   Юрий   Дехтярук, Заслуженный врач Российской Федерации.

В настоящее время Юрий Михайлович  работает хирургом   областной больницы ФБУ ИК-9 ГУФСИН России по Пермскому краю. Прошёл многие ступени руководства деятельности всех медицинских служб учреждения в должности заместителя начальника колонии по лечебно-профилактической работе, начальника областной больницы, главного врача, начальника больницы.

И самое главное, что он в строю,   проводит до 70 видов самых различных операций!

Сегодня Юрий Михайлович расскажет о своей династии.

Врач во втором поколении

Для меня медицина началась с родителей.  Я – врач во втором поколении: родители окончили Львовский медицинский институт, это был первый послевоенный выпуск – с 1945 по 50-й гг. По распределению их направили на работу в систему исправительно-трудовых учреждений на Урал. Отец Михаил Ульянович Дехтярук приехал сюда трудиться хирургом. В 1962 году его назначили начальником областной больницы УИТУ МВД Пермской области, в этой должности  он оставался до 1980 года. Отец награждён медалью «За доблестный труд в годы Великой Отечественной войны», он работал фельдшером и принимал участие в ликвидации инфекционных заболеваний на освобождённых территориях, где свирепствовал брюшной и  сыпной тиф.

А мама моя – Мария Митрофановна Дехтярук – 40 лет проработала паталогоанатомом. Это доктор, который знала всё  от А до Я, и я многому у неё научился.

Впервые я сам столкнулся с медициной в школе, когда участвовал в соревнованиях санитарных дружин, где блеснул умением правильно накладывать шину, повязку, и наша команда заняла первое место. Когда я оканчивал школу,  никаких сомнений в выборе профессии у меня не было – только медицина, только хирургия! Хотя родители меня отговаривали, понимая, что со стороны профессия хирурга выглядит эффектно, но на самом деле – это очень тяжёлый труд.

Мой младший брат Дмитрий тоже хирург,  а его жена Зульфия Григорьевна – врач-стоматолог, оба работают в больницах г. Перми.

Студент

Я поступил  в медицинский институт сразу после окончания школы довольно легко. Первые три года учиться было непросто –  анатомия, латынь, фармакология. Но на старших курсах, когда обучение происходило на базе клиник, когда стали лечить реальных пациентов, много размышляли и рассуждали о больном, его диагнозе, и особенно когда я, наконец, взял в руки скальпель, стало очень интересно.

Студенческая жизнь была насыщенной: я ходил в стрелковый кружок, занимался лыжами, бальными танцами, работал в  стройотряде каменщиком. Занимался и научной деятельностью в студенческом кружке на кафедре госпитальной хирургии – вместе с руководителем опубликовал работу по сочетанной травме груди.

Студентом поработал на скорой помощи, исколесил всю Пермь… Наиболее интересные случаи бывали во времена дежурств в студенческом научном кружке. По вечерам мы ходили в клинику, к дежурным докторам, чтобы посмотреть на их работу, поучиться. Могу назвать своими учителями Владимира Алексеевича Брунса, Сергея Владимировича Смоленкова,  Владимира Аристарховича Черкасова. Я узнавал, когда кто-то из этих докторов дежурит в больнице, то собирал свой маленький саквояж и отправлялся в клинику. Больных в областную возили каждую ночь и не по одному, и когда наблюдаешь за работой врачей такого уровня, а потом ещё ассистируешь на операциях, это многое даёт. И это вам не книжку прочитать! Тогда мы получали опыт и знания непосредственно у постели больного, а сейчас студентов учат по учебникам.

Интернатуру я проходил во второй клинической больнице в Перми, где  отработал четыре месяца, а затем перешёл на кафедру госпитальной хирургии в областную клиническую больницу, которой тогда руководил Евгений Антонович Вагнер. Интернатура дала мне очень много:  я приехал на своё первое место работы специалистом, разбирающимся в экстренной хирургии.  Серьёзные операции, такие, как резекция желудка, я делал уже через четыре месяца после начала работы.

Интернатура – это и учёба, и вхождение в профессию. Всегда рядом были опытные доктора, которые меня курировали, и хотя я занимал должность врача-ординатора, за моей спиной всегда стоял заведующий и кто-то из кафедральных работников. Их контроль и поддержка добавляли уверенности.

Любви к хирургии не изменял никогда… Что мне всегда нравилось  в этой профессии – это то, что результаты своего труда видишь сразу. Чувствуется определённый радикализм. В терапии есть некоторая неопределённость, а в хирургии всё ясно – если ты этого не сделаешь, то никакого результата не будет. Всё зависит от рук хирурга и его навыков.

Евгений Антонович Вагнер всегда говорил так: «Хирург  должен думать анатомически. Не теоретически, а анатомически. Этим он и отличается от терапевта».  А ещё он говорил: «Приступая к операции, представь, что на этом столе лежит твой родственник, твой отец».  Эти слова я запомнил на всю жизнь.

Боевое крещение молодого хирурга

2 ноября 1979 года в одной из колоний начался бунт, и к нам в больницу одновременно поступило 86 человек с ранениями различной степени тяжести. Я только начал работать после интернатуры, всего 2 года практики под присмотром более опытных наставников.  Именно тогда, 2 ноября 79-го и состоялось моё рождение как хирурга:  я узнал, что такое  военно-полевая хирургия,  массовое поступление больных, что значит самостоятельно принимать решения в очень острых ситуациях. Для меня это второй день рождения – мы не выходили из операционной трое суток, было развёрнуто три стола, провели более 60-и оперативных вмешательств за это время: торакотомии, трепанации, лапаротомии и т.д.Я впервые оказался один на один с пациентом: стоял и работал наравне со своими учителями и наставниками – опытнейшим начальником хирургического отделения Василием Федоровичем Любимовым и Геннадием Павловичем Кобзаренко.  После этого случая страха перед операциями я уже не знал, появилась  твёрдая уверенность в себе.

Больница ГУФСИН

В Соликамск  я вернулся по собственному желанию. Во-первых, потому, что я отсюда родом, здесь жили родители, и, будучи студентом, я проходил практику в больнице отца, представлял, как здесь идёт работа. Начал трудиться врачом хирургического отделения №1.

Был этап, когда поработал и в «гражданской» медицине – в местной поликлинике. Так что  могу сравнивать, чем отличается работа в обычной медицинской организации от ведомственной больницы, подобной нашей. Конечно, в наших учреждениях нет такого разнообразия врачей и узких специалистов. В лучшем случае – фельдшер, врач, терапевт. И это тоже особенность ведомственных больниц – требования к квалификации и знаниям медперсонала более обширные.

В ведомственных медчастях главная задача сотрудников – выявить какую-то экстренную, скрытую патологию и отправить пациента к нам в больницу. При этом сделать это как можно раньше, чтобы не получить грозных осложнений. Если в обычных МСЧ можно пройти полное обследование,  то у нас   нет. Возможности ограничены и времени недостаточно, надо действовать быстро.

Но есть и плюсы: когда больной поступает в стационар, даже ночью, мы можем позволить себе вызвать любого специалиста – и лаборанта, и рентгенолога, и врача ультразвуковой диагностики или эндоскописта.  Можем сделать любой анализ, какой необходим.

Материал и фото Вагиной Марины