Актуальная на сегодня тема – активизация клещей. Они проснулись ещё в апреле, и на середину мая их жертвами в Соликамске стали 117 человек
Как избежать и куда бежать?
Об эпидобстановке в Соликамске, о том, как избежать беды, и об алгоритме действий, если клещ всё-таки присосался, рассказывает главный специалист-эксперт Северного территориального отдела Роспотребнадзора по Пермскому краю Анна Беглова.
Больше зелени – больше клещей
– Анна Валерьевна, в конце апреля были только единичные случаи укусов клещей?
– По данным на 13 мая за медицинской помощью по факту присасывания клещей в Соликамске с начала весеннего сезона обратились 117 человек, в мае – 107, из них – 21 ребёнок до 14 лет. Исследовано 109 клещей: у одного обнаружен антиген к вирусу клещевого энцефалита и у одного – к возбудителю боррелиоза.
Иммуноглобулин введён 23 пострадавшим.
За весь сезон клещевой активности в 2018 году за медпомощью обратились 439 человек, из них 71 ребёнок до 14 лет. Было зафиксировано 8 случаев клещевого вирусного энцефалита и 5 боррелиоза.
Одна + три
– Анна Валерьевна, «подхватить» клеща можно в любом месте, поскольку они обитают на деревьях, кустах, в траве и приспосабливаются к разным условиям окружающей среды – даже к арктическому климату. Поэтому, наверное, нужно приводить в пример тех, кто год от года не забывает ставить прививки?..
– Вакцинация очень важна для профилактики клещевого энцефалита – её эффект очевиден. Но необходимо помнить ещё и о том, что, прививаясь от клещевого энцефалита, вы защищаетесь только от одной инфекции, а между тем клещ – источник ещё четырёх инфекций, которые сегодня регистрируются и циркулируют на территории Пермского края. К ним относятся помимо клещевого энцефалита, иксодовый клещевой боррелиоз (или болезнь Лайма), эрлихиоз, анаплазмоз. Есть ещё одна клещевая инфекция – бабезиоз, но её очень редко регистрируют на территории нашего края. Так вот, помимо вакцинации, для профилактики этой группы инфекций необходимы другие мероприятия.
Это акарицидная и дезарационная обработка территорий, использование специальной защитной одежды, в том числе костюмов с противоклещевой обработкой и специальными ловушками для клеща в области локтевых и коленных сгибов, а также репеллентов при выходе в лес, проведение само- и взаимоосмотров каждые 1,5-2 часа.
а, выходя в лес, нужно правильно одеваться, проводить само- и взаимоосмотры.
– Обязательно ли снимать клеща в медицинском учреждении, или можно самостоятельно, зная какую-то хитрость?
– Важно помнить, передача вируса клещевого энцефалита возможна не только во время присасывания клеща, но и контактным путём, когда вирус проникает через микротрещины на коже во время удаления клеща незащищёнными перчатками руками. Кроме этого, если снимать клеща неграмотно, не зная техники, можно оставить под кожей его головку, что тоже опасно. Поэтому предпочтительнее обратиться за медицинской помощью в лечебно-профилактическое учреждение, где вам окажут квалифицированную помощь. В Соликамске – это травматологический пункт Соликамской городской больницы г. Соликамска», который находится по адресу: улица Молодёжная, 16 (работает круглосуточно).
Думайте сами, решайте сами
– Допустим, иксодовый клещ грамотно извлечён. Но расслабляться рано, предстоит выяснить, насколько он опасен. Слышали, что в этом году в городе работают уже две лаборатории по исследованию клещей…
– Да, после извлечения клеща необходимо его проверить. Действительно, в этом году в Соликамске такие исследования проводят в двух лабораториях.
Одна находится по улице Клары Цеткин, 18 (это здание знают как перинатальный центр), работает круглосуточно. Там исследуют насекомое только на вирус клещевого энцефалита. Стоимость услуги – 550 рублей, детям до 14 лет – бесплатно.
Вторая лаборатория располагается по адресу: ул.Кирова, 1. Она работает в будние дни с 8.30 до 18.00. В ней определяют наличие возбудителей четырёх инфекций – иксодового клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза. Исследование клеща здесь стоит 1045 рублей, (для детей до 14 лет и инвалидов I, II групп – 900 рублей).
Своевременное исследование поможет правильно назначить профилактическое лечение с учётом полученных результатов.
В случае обнаружения антигена к вирусу клещевого энцефалита пострадавшему будет бесплатно введён противоклещевой иммуноглобулин (детям до 14 лет он вводится независимо от результатов исследования клеща).
– Анна Валерьевна, посоветуйте, как обезопасить себя от мелкого, но жестокого насекомого?
– Напомню самые простые правила профилактики. При выходе в лес, парк, на дачные участки используйте закрытую индивидуальную одежду, каждые полтора-два часа пребывания в местах обитания клещей проводите само- или взаимоосмотры. Эффективный способ предупреждения нападения клещей – предварительная обработка одежды различными отпугивающими и убивающими клещей средствами – репеллентами («Рефтамид таежный», «Москитол-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Пикник-антиклещ»).
В группе риска уже который год находятся жители города, занимающиеся садоводческой деятельностью. В связи с этим, призываем руководителей садовых некоммерческих товариществ города организовать проведение акарицидных обработок территорий, а владельцам садовых участков навести порядок на участке и содержать территорию, в том числе прилегающую к участку, в чистоте. Потому что свалки и груды мусора – это
источники размножения грызунов, которые являются прокормителями и переносчиками иксодовых клещей.
Учитывая, что вся территория края является эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту, не стоит употреблять сырое молоко коз, овец, коров.
Молоко, приобретённое в частных хозяйствах, можно употреблять только после кипячения. Подчеркну, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него, – творог, сметана и т.д.
– Проводится ли противоклещевая обработка территорий в черте города, где находятся детские оздоровительные площадки?
– По данным Управления благоустройства в этом году запланировано проведение акарицидных обработок на территориях кладбищ, городских парков и скверов общей площадью 142,96 га.
Кроме этого планируется обработка территорий летних оздоровительных учреждений, для которых она является обязательным условием получения разрешения на открытие.
Где можно исследовать клещей
1. Адрес: ул. Клары Цеткин, 18 (перинатальный центр), работает круглосуточно. Исследование только на вирус клещевого энцефалита. Стоимость услуги – 550 рублей, детям до 14 лет – бесплатно.
2. Адрес: ул. Кирова, 1, работает в будние дни с 8.30 до 18.00. В ней проводят исследования клеща на наличие возбудителей четырёх инфекций – клещевого энцефалита, иксодового клещевого боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза. За все четыре анализа нужно заплатить 1045 рублей, (для детей до 14 лет и инвалидов I, II групп – 900 рублей).
Симптомы заражения
Ввиду длительного инкубационного периода человек, в кожу которого вцепился паразит, остается в группе риска минимум месяц. В это время рекомендуется следить за самочувствием. Самые распространённые признаки инфицирования:
- отёчность и покраснение в месте контакта с паразитом;
- температура;
- озноб;
- сонливость;
- усталость;
- тошнота;
- непереносимость солнечного света;
- высыпания;
- затруднённое дыхание;
- ломота в суставах;
- галлюцинации.
Такие симптомы чаще обнаруживаются у детей, пожилых людей, пациентов со склонностью к аллергии, больных иммунодефицитами. Сначала признаки мало выражены, но постепенно усиливаются.
*Пищей клещей является кровь, долгое время они могут обходиться без неё. Она необходима им для откладывания яиц. Для развития клещу требуется 2 года. При условиях тёплого климата этот цикл сокращается, и при неблагоприятных условиях повышается.
*Закрепиться на коже клещу помогает непарный вырост гипостома, который выполняет функцию присоски. Прикрепиться ему легче в таких зонах: шея, живот, пах, поясница, грудь, уши, поскольку в этих местах очень тонкая кожа. Клещу легко зацепиться в области, где растут волосы, – на голове, подмышках.
*Чем опасен укус клеща для человека, так это тем, что его тяжело обнаружить. Часто бывает так, что человек замечает проблему, когда клещ уже отвалился.
*Инкубационный период может затянуться на 2 месяца. На скорость проявления симптомов влияет гематоэнцефалитический барьер. Если он слабый, признаки болезни обнаруживаются раньше.
Подготовила Ольга ПРОЗОРОВА